肿瘤综合治疗电子杂志

目的 探讨肿瘤放射治疗（简称放疗）患者经济毒性（financial toxicity，FT）的现状及其影响因素，并分析其与生活质量的相关性。方法 选取2023年1月至2025年12月南京医科大学第二附属医院放疗科接受治疗的110例肿瘤患者作为研究对象。采用一般资料调查表、癌症患者功能评估-经济毒性量表（comprehensive score for financial toxicity，COST）和欧洲癌症研究与治疗组织研发的生活质量核心问卷（quality of life questionnaire-core 30，QLQ-C30）进行回顾性调查。采用多元线性回归分析探讨FT的主要影响因素，Pearson相关性分析COST得分与QLQ-C30各维度得分之间的相关性。结果 110例放疗患者COST总分为（23.46±7.82）分，得分范围为6 ～ 40分。根据COST分级标准，无/轻度FT（≥ 26分）59例（53.64%），中度FT（14 ～ 25分）41例（37.27%），重度FT（≤ 13分）10例（9.09%），其中中度及以上FT患者占46.36% ；多元线性回归分析结果显示，家庭月收入、工作状态和医疗支付方式是肿瘤放疗患者FT的独立影响因素，其中家庭月收入的标准化回归系数最大，是对FT影响最强的因素 ；Pearson相关分析显示，COST得分与QLQ-C30多个维度得分存在显著相关性 ；COST得分与总体健康状况、躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能及社会功能均呈显著正相关（P ＜ 0.01）；COST得分与症状领域中的疲劳、疼痛、失眠及经济困难条目呈显著负相关（P ＜ 0.01），与恶心呕吐、呼吸困难、便秘、腹泻的相关性无统计学意义（P ＞ 0.05）。随着FT程度加重，患者总体健康状况呈明显下降趋势。结论 肿瘤放疗患者的FT较为常见，患者的收入水平、就业状态和保障方式与FT密切相关。FT与生活质量存在密切相关性，经济负担越重，患者的生活质量越差。应重视早期识别高危人群，开展针对性的干预和指导，对减轻患者的FT，改善其生活质量具有重要意义。