肿瘤综合治疗电子杂志

目的 评价老年综合评估（comprehensive geriatric assessment，CGA）在初治老年淋巴瘤患者健康状况的应用价值。方法 根据文献分析法及专家小组讨论制订了规范统一的CGA维度和分组标准，前瞻性选取2021年12月至2022年6月在浙江大学医学院附属第一医院血液科就诊的年龄≥ 60岁的初治淋巴瘤患者104例，分析CGA评分与临床特征、疗效的关系。结果 CGA包括身体功能状态、工具性日常生活活动能力、营养状态、认知状态、心理状态和合并症6个评估维度，均适用于初治老年淋巴瘤患者。根据CGA分组标准，健康组、一般健康组、衰弱组分别有50例（48.0%）、27例（26.0%）、27例（26.0%）。104例老年淋巴瘤患者4个疗程化疗后的完全缓解率、部分缓解率、客观缓解率（objective response rate，ORR）分别为47.1%、24%和71.2%。根据CGA分组，健康组、一般健康组、衰弱组的ORR分别为82.0%、66.7%、55.6%，三组比较差异有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论 运用规范化的CGA方法可以全面评估并有效筛查出衰弱患者，老年淋巴瘤患者营养不良和日常生活活动能力下降是其主要异常问题。本研究构建的CGA工具，可以量化评定健康状况，为淋巴瘤患者健康状态的筛查和分组提供一定的参考依据。