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肿瘤综合治疗电子杂志
肿瘤综合治疗电子杂志  2025, Vol. 11 Issue (6): 54-59
论著     
营养状况与喉癌患者同步放化疗期间治疗毒性的关联探究
阳二连1，贺兰2，范增慧1，肖欢1
1．湖南省人民医院（湖南师范大学附属第一医院）　耳鼻喉科，湖南　长沙　410000；2．岳阳市中心医院　急诊科，湖南　岳阳　414000
 全文: PDF(1036 KB)   6
摘要： 目的　探究营养状况与喉癌患者同步放化疗期间治疗毒性的关联。方法　采用回顾性队列研究设计，纳入湖南省人民医院2022年1月至2025年1月收治的120例接受同步放化疗的喉癌患者。根据患者主观整体评估（patient-generated subjective global assessment，PG-SGA）量表评估结果，将患者分为营养良好组、营养不良组，对比两组患者同步放化疗期间治疗毒性发生情况。使用多因素Logistic回归模型分析喉癌患者同步放化疗期间≥3级严重毒性反应发生的相关因素。结果　120例患者中，同步放化疗前PG-SGA分级A级、B级、C级分别为42例（35.00%）、52例（43.33%）、26例（21.67%），营养不良者占65.00%。营养不良组≥3级放射性黏膜炎、吞咽困难、骨髓抑制、恶心呕吐、感染/发热发生率及治疗中断/延迟率均高于营养良好组（均P＜0.05）。两组治疗4个周期后总淋巴细胞计数（total lymphocyte count，TLC）均较本组治疗前下降（均P＜0.05）；营养不良组治疗4个周期后体重指数（body mass index，BMI）、血清白蛋白（albumin，ALB）、血红蛋白均较治疗前下降（均P＜0.05），且下降幅度较营养良好组更显著（均P＜0.05）。120例患者中，48例（40.00%）发生≥3级治疗毒性反应。多因素Logistic回归分析显示，年龄增长、BMI下降、TNM分期Ⅳ期、化疗方案为TP方案、营养不良均为喉癌患者同步放化疗期间发生≥3级治疗毒性的独立危险因素（均P＜0.05）。结论　喉癌患者同步放化疗前营养不良者占比较高，营养不良者治疗期间≥3级毒性反应发生率、治疗中断/延迟率更高，受同步放化疗影响营养状况恶化风险更高，且同步放化疗期间≥3级毒性反应还受年龄、BMI、TNM分期、化疗方案等因素影响。
关键词： 营养状况;  喉癌;  同步放化疗;  治疗毒性    
基金资助: 湖南省卫生健康委科研计划项目（D202314028119）
通讯作者: 肖欢　E-mail：240652767@qq.com   
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阳二连
贺兰
范增慧
肖欢

引用本文:

阳二连, 贺兰, 范增慧, 等. 营养状况与喉癌患者同步放化疗期间治疗毒性的关联探究[J/CD]. 肿瘤综合治疗电子杂志, 2025, 11(6): 54-59.

链接本文:

http://www.jmcm2018.com/CN/10.12151/JMCM.2025.06-08    或    http://www.jmcm2018.com/CN/Y2025/V11/I6/54

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