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肿瘤综合治疗电子杂志
肿瘤综合治疗电子杂志  2025, Vol. 11 Issue (6): 41-47
论著     
替雷利珠单抗联合阿昔替尼对女性转移性肾癌患者血清肿瘤标志物、Klotho蛋白、白蛋白/碱性磷酸酶比值、全身炎症反应指数及预后的影响
赵利珍1，韩欢欢2，卢辛辛3，邱梅英3，胡芳芳3
1．邯郸市第二医院　肾内科，河北　邯郸　056001；2．邯郸市第一医院　药学部，河北　邯郸　056000；3．赣州市妇幼保健院  肿瘤科，江西　赣州　341000
 全文: PDF(1145 KB)   6
摘要： 目的　分析替雷利珠单抗联合阿昔替尼对女性转移性肾癌患者血清肿瘤标志物、Klotho蛋白、白蛋白/碱性磷酸酶比值（albumin/alkaline phosphatase ratio，AAPR）、全身炎症反应指数（systemic inflammation response index，SIRI）及预后的影响。方法　回顾性纳入赣州市妇幼保健院2020年1月至2022年7月收治的80例转移性肾癌患者，将接受阿昔替尼联合帕博利珠单抗治疗者纳入对照组（33例），将接受阿昔替尼联合替雷利珠单抗治疗者纳入观察组（47例）。对比两组患者近期疗效、不良事件、中期预后和治疗前后血清肿瘤标志物、Klotho蛋白、AAPR、SIRI变化。结果　观察组治疗6周后客观缓解率（objective response rate，ORR）、疾病控制率（disease control rate，DCR）、Klotho蛋白水平、AAPR均显著高于对照组（均P＜0.05），血清癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）、细胞角蛋白19片段（cytokeratin-19 fragment，CYFRA21-1）、血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）、基质金属蛋白酶-2（matrix metall-oproteinase-2，MMP-2）、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1（tissue inhibitor of metalloproteinase-1，TIMP-1）、肿瘤坏死因子-β1（tumor necrosis factor-β1，TNF-β1）、SIRI均显著低于对照组（均P＜0.05）。观察组治疗期间甲状腺功能减退发生率显著高于对照组（P＜0.05）。观察组和对照组合计任何级别不良事件发生率分别为95.74%、81.82%，3～4级不良事件发生率分别为14.84%、9.09%，组间比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。观察组中位无进展生存时间为13.00个月（95%CI：10.96～24.39），较对照组的9.5个月（95%CI：5.77～15.99）更长（Log-rank P＝0.007）。观察组中位总生存时间为36.0个月（95%CI：27.78～54.60），较对照组的20.0个月（95%CI：11.05～30.33）更长（Log-rank P＝0.004）。结论　相较于阿昔替尼联合帕博利珠单抗，阿昔替尼联合替雷利珠单抗能在可控的安全性范围内显著改善血清肿瘤标志物水平、提升近期和中期疗效，其机制可能与替雷利珠单抗对Klotho蛋白、AAPR、SIRI的调节作用有关。
关键词： 替雷利珠单抗;  阿昔替尼;  转移性肾癌;  肿瘤标志物;  Klotho蛋白;  白蛋白/碱性磷酸酶比值;  全身炎症反应指数    
基金资助: 江西省卫生健康委科技计划资助项目（202312012）
通讯作者: 卢辛辛　E-mail：285593302@qq.com   
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赵利珍
韩欢欢
卢辛辛
邱梅英
胡芳芳

引用本文:

赵利珍, 韩欢欢, 卢辛辛, 等. 替雷利珠单抗联合阿昔替尼对女性转移性肾癌患者血清肿瘤标志物、Klotho蛋白、白蛋白/碱性磷酸酶比值、全身炎症反应指数及预后的影响[J/CD]. 肿瘤综合治疗电子杂志, 2025, 11(6): 41-47.

链接本文:

http://www.jmcm2018.com/CN/10.12151/JMCM.2025.06-06    或    http://www.jmcm2018.com/CN/Y2025/V11/I6/41

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