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肿瘤综合治疗电子杂志
肿瘤综合治疗电子杂志  2020, Vol. 6 Issue (4): 36-38
论著     
舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌继发胆囊结石的临床观察
郭刚，张帆，王忠新
中国人民解放军总医院　泌尿外科，北京　100853
 全文: PDF(1342 KB)   559
摘要： 目的　探讨晚期肾细胞癌（肾癌）患者接受舒尼替尼治疗后继发胆囊结石的发病因素及其处理措施。方法　回顾性分析2008年6月至2019年12月于中国人民解放军总医院接受舒尼替尼治疗的307例晚期肾癌患者的临床资料，其中继发胆囊结石23例，收集患者的一般资料、药物治疗经过、不良反应发生情况和实验室检查结果，分析其发病因素和预后，总结治疗措施。结果　本研究入组患者23例，其发生率为7.5%。其中女性5例，男性18例，平均年龄60.7岁（51～68岁）。所有患者均为晚期肾癌并接受舒尼替尼药物治疗，初始给药方案，①17例患者：50 mg，口服，每日1次，用药4周后停药2周（4/2 w方案）；②6例患者：50 mg，口服，每日1次，用药2周后停药1周（1/2 w方案），其中17例患者因不良反应进行了药物减量或中断治疗。所有患者药物治疗期间均出现不同程度的高胆固醇血症和高甘油三酯血症，伴高血压21例，伴甲状腺功能减退12例。所有患者均经超声检查提示胆囊结石，且均为泥沙样结石。随访2～120个月，4例患者出现急性胆囊炎表现，给予积极抗炎治疗后缓解。统计学分析结果显示，在接受舒尼替尼治疗的患者中，并发高胆固醇血症、高甘油三酯血症、高血压和甲状腺功能减退与胆囊结石的发生均有显著相关性（均P＜0.05），而性别、年龄、吸烟/饮酒史、糖尿病病史、高脂饮食、左室射血分数降低、胆囊结石家族史与胆囊结石的发生均无显著相关性（均P＞0.05）。结论　舒尼替尼治疗期间继发胆囊结石，结石的产生与药物治疗引发的血脂代谢异常密切相关，多为泥沙样，因此多无临床症状。
关键词： 舒尼替尼;  肾细胞癌;  胆囊结石    
通讯作者: 郭刚　E-mail：greenguo@sina.com   
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郭刚
张帆
王忠新

引用本文:

郭刚, 张帆, 王忠新. 舒尼替尼治疗晚期肾细胞癌继发胆囊结石的临床观察[J]. 肿瘤综合治疗电子杂志, 2020, 6(4): 36-38.

链接本文:

http://www.jmcm2018.com/CN/10.12151/JMCM.2020.04-07    或    http://www.jmcm2018.com/CN/Y2020/V6/I4/36

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