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肿瘤综合治疗电子杂志
肿瘤综合治疗电子杂志  2020, Vol. 6 Issue (2): 113-117
论著     
Ⅳ期胃癌/食管胃结合部癌肝转移患者临床病理特征及其预后影响因素——一项基于SEER数据库的回顾性研究
韦青，袁幸，徐琦，李晶晶，陈磊，罗聪，应杰儿
中国科学院肿瘤与基础医学研究所　中国科学院大学附属肿瘤医院　浙江省肿瘤医院　腹部肿瘤内科，杭州　310022
 全文: PDF(1146 KB)   1120
摘要： 目的　分析初诊Ⅳ期胃癌/食管胃结合部癌肝转移患者的临床病理特征，探索此类患者的预后因素。方法　通过美国国立癌症研究所监测、流行病学和最终结果（surveillance，epidemiology，and end results，SEER）*Stat软件收集SEER数据库中2010—2015年1614例Ⅳ期胃癌/食管胃结合部癌患者的临床资料。采用χ2检验比较肝转移（641例）和非肝转移（973例）患者临床病理特征的差异，采用二项分类Logistic回归分析探讨发生肝转移的影响因素；采用Kaplan-Meier法计算总生存（overall survival，OS），通过Log-Rank检验计算各因素OS的差异。通过多因素COX回归模型分析Ⅳ期胃癌/食管胃结合部癌肝转移患者预后的独立危险因素。结果　肝转移和非肝转移患者临床病理特征中差异有统计学意义的因素包括：诊断年龄、种族、性别、原发灶部位、T分期、N分期、组织学分型、分化程度（均P＜0.05）。二项分类Logistic回归分析结果提示，诊断年龄、种族、性别、原发灶部位、组织学分型、分化程度、骨转移、肺转移均为Ⅳ期胃癌/食管胃结合部癌患者发生肝转移的危险因素（均P＜0.05）。641例胃癌/食管胃结合部癌肝转移患者的中位生存时间为3个月。单因素生存分析结果显示，诊断年龄、N分期、组织学分型、分化程度、原发灶手术、肺转移均与Ⅳ期胃癌/食管胃结合部癌肝转移患者生存情况有显著相关性（均P＜0.05）。多因素COX回归模型分析显示，诊断年龄、N分期、组织学分型、分化程度、原发灶手术、肺转移均为Ⅳ期胃癌/食管胃结合部癌肝转移患者预后的独立影响因素（均P＜0.05）。结论　Ⅳ期胃癌/食管胃结合部癌具有独特的临床病理特征。发生肝转移的患者整体预后较差，诊断年龄、N分期、组织学分型、分化程度、原发灶手术和肺转移均为Ⅳ期胃癌/食管胃结合部癌肝转移患者预后的独立影响因素。
关键词： 胃癌/食管胃结合部癌;  监测、流行病学和最终结果数据库;  肝转移;  预后
    
基金资助: 浙江省公益技术应用研究（实验动物）计划（2017C37138）
通讯作者: 应杰儿?E-mail：jieerying@aliyun.com   
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韦青
袁幸
徐琦
李晶晶
陈磊
罗聪
应杰儿

引用本文:

韦青, 袁幸, 徐琦, 李晶晶, 陈磊, 罗聪, 应杰儿. Ⅳ期胃癌/食管胃结合部癌肝转移患者临床病理特征及其预后影响因素——一项基于SEER数据库的回顾性研究[J]. 肿瘤综合治疗电子杂志, 2020, 6(2): 113-117.

链接本文:

http://www.jmcm2018.com/CN/10.12151/JMCM.2020.02-16    或    http://www.jmcm2018.com/CN/Y2020/V6/I2/113

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