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肿瘤综合治疗电子杂志  2024, Vol. 10 Issue (4): 43-51
    
胃癌合并腹膜转移的一线免疫治疗分析
朱博韬1 ,冀扬2 ,种晓艺1 ,丛琳1 ,王雅坤1 ,齐长松1 ,张小田1
1. 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所 消化肿瘤内科 消化系肿瘤整合防治全国重点实验室 恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室,北京 100142 ;2.首都医科大学附属北京潞河医院 消化内科,北京 101149
 全文: PDF(1137 KB)   198
摘要:
目的 探究免疫治疗对胃癌合并腹膜转移(gastric cancer peritoneal metastasis,GCPM)患者的疗效。方法 回顾性收集2019—2023年北京大学肿瘤医院既往未接受全身治疗的同时性GCPM患者191例的临床资料,按照治疗方法分为接受免疫治疗组(n = 87)和未接受免疫治疗组(n = 104),并根据两组患者的基线特征对不同亚组进行分析,同时按程序性死亡受体配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)联合阳性分数(combined positive score,CPS)评分、抗人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)和CLDN18.2表达情况对免疫治疗组进行亚组分析。比较两组患者的临床疗效和不同亚组间患者的中位无进展生存(median progression-free survival,mPFS)时间和中位总生存(median overall survival,mOS)时间。结果 接受免疫治疗组患者mOS时间较未接受免疫治疗组有延长趋势(20.7个月∶ 17.2个月,P = 0.05)。接受免疫治疗组患者和未接受免疫治疗组患者的mPFS时间无明显差异(5.9个月∶ 6.0个月,P = 0.40)。进一步分析生物标志物表达和免疫治疗获益的关系,结果显示,在GCPM患者中,HER-2阳性患者接受免疫联合化疗的OS时间优于单纯化疗,而CLDN18.2和PD-L1的表达情况均未能预测联合免疫治疗的获益情况。结论 联合免疫治疗相比单纯化疗可以一定程度延长GCPM患者的OS时间,但仍需对适合免疫治疗的人群进行筛选和优化治疗方案。免疫治疗亚组分析揭示了不同分子分型和临床特征GCPM人群在接受免疫治疗后的获益情况,可协助筛选适合免疫治疗的人群。
关键词:     
基金资助:
基金项目 :国家自然科学基金面上项目(82272627);北京市自然科学基金项目(Z20J00105)
通讯作者: 张小田 E-mail :zhangxiaotianmed@163.com   

引用本文:

朱博韬, 冀扬, 种晓艺, 等.

胃癌合并腹膜转移的一线免疫治疗分析
[J/CD]. 肿瘤综合治疗电子杂志, 2024, 10(4): 43-51.

链接本文:

http://www.jmcm2018.com/CN/Y2024/V10/I4/43