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肿瘤综合治疗电子杂志
Journal of Multidisciplinary Cancer Management (Electronic Version)
CN 11-9368/R
ISSN 2096-2940
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肿瘤综合治疗电子杂志
2024,
Vol. 10
Issue (4):
43-51
胃癌合并腹膜转移的一线免疫治疗分析
朱博韬
1
,冀扬
2
,种晓艺
1
,丛琳
1
,王雅坤
1
,齐长松
1
,张小田
1
1. 北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所 消化肿瘤内科 消化系肿瘤整合防治全国重点实验室 恶性肿瘤转化研究北京市重点实验室,北京 100142 ;2.首都医科大学附属北京潞河医院 消化内科,北京 101149
摘要
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(1137 KB) 198
摘要:
目的
探究免疫治疗对胃癌合并腹膜转移(gastric cancer peritoneal metastasis,GCPM)患者的疗效。
方法
回顾
性收集2019—2023年北京大学肿瘤医院既往未接受全身治疗的同时性GCPM患者191例的临床资料,按照治疗方法分为接受
免疫治疗组(
n
= 87)和未接受免疫治疗组(
n
= 104),并根据两组患者的基线特征对不同亚组进行分析,同时按程序性死亡受体配体1(programmed death-ligand 1,PD-L1)联合阳性分数(combined positive score,CPS)评分、抗人表皮生长
因子受体2(human epidermal growth factor receptor-2,HER-2)和CLDN18.2表达情况对免疫治疗组进行亚组分析。比较
两组患者的临床疗效和不同亚组间患者的中位无进展生存(median progression-free survival,mPFS)时间和中位总生存(median overall survival,mOS)时间。
结果
接受免疫治疗组患者mOS时间较未接受免疫治疗组有延长趋势(20.7个月∶ 17.2个月,
P
= 0.05)。接受免疫治疗组患者和未接受免疫治疗组患者的mPFS时间无明显差异(5.9个月∶ 6.0个月,
P
= 0.40)。进一步分析生物标志物表达和免疫治疗获益的关系,结果显示,在GCPM患者中,HER-2阳性患者接受免疫联合化疗的OS时间优于单纯化疗,而CLDN18.2和PD-L1的表达情况均未能预测联合免疫治疗的获益情况。
结论
联合免疫治疗相比单纯化疗可以一定程度延长GCPM患者的OS时间,但仍需对适合免疫治疗的人群进行筛选和优化治疗方案。免疫治疗亚组分析揭示
了不同分子分型和临床特征GCPM人群在接受免疫治疗后的获益情况,可协助筛选适合免疫治疗的人群。
关键词:
胃癌 ;
腹膜转移
;
免疫治疗
;
疗效评估
;
程序性死亡受体配体1
;
联合阳性分数
基金资助:
基金项目 :国家自然科学基金面上项目(82272627);北京市自然科学基金项目(Z20J00105)
通讯作者:
张小田 E-mail :zhangxiaotianmed@163.com
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朱博韬
冀扬
种晓艺
丛琳
王雅坤
齐长松
张小田
引用本文:
朱博韬, 冀扬, 种晓艺, 等.
胃癌合并腹膜转移的一线免疫治疗分析
[J/CD]. 肿瘤综合治疗电子杂志, 2024, 10(4): 43-51.
链接本文:
http://www.jmcm2018.com/CN/Y2024/V10/I4/43
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